Холтеровское мониторирование — это метод, с помощью которого осуществляется суточное наблюдение за работой сердца.
Для этого используется носимый портативный регистратор, который производит круглосуточную запись электрокардиограммы и передачу информации о работе сердца за сутки в компьютер.
Специальная программа обеспечивает выявление и анализ всех видов нарушения сердечного ритма, болевых и безболевых приступов ишемии миокарда. Этот метод позволяет не только точно поставить диагноз, но и существенно повысить эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, инфаркт, атеросклероз, миокардиты).
Показания к проведению Холтеровского мониторирования:
1. Жалобы, которые могут быть следствием нарушений ритма сердца (сердцебиение, потеря сознания, головокружение).
2. Оценка риска появления грозных, опасных для жизни аритмии у пациентов без жалоб при:
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда, осложненный СН или нарушениями ритма;
- синдром удлиненного QT.
- у больных с жалобами, которые позволяют заподозрить аритмию;
- в случаях индивидуального программирования стимулятора, например, установления верхнего частотного предела при склонности к тахикардии или коррекции частоты ритма с учетом активности больного.
- при подозрении на вариантную стенокардию типа Принцметала;
- в исключительных случаях после инфаркта миокарда для определения дальнейшей тактики ведения больного;
- в исключительных случаях при ишемической болезни сердца для оценки эффективности проводимого лечения.
- перенесших инфаркт миокарда;
- с СН ;
- с подозрением на нарушение функции вегетативной системы, например, при сахарном диабете или синдроме ночного апноэ.
3. Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов.
4. Оценка работы ЭКС.
5. Оценка недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы.
6. Оценка циклической вариабельности синусового ритма у больных
7. Оценка суточной динамики интервала QT при подозрении на синдром удлиненного QT.
ХМ зависит от клинической ситуации и информативно только тогда, когда эпизоды ухудшения самочувствия появляются довольно часто и есть реальный шанс зарегистрировать их в течение 24-х часов.
ХМ зависит от клинической ситуации и информативно только тогда, когда эпизоды ухудшения самочувствия появляются довольно часто и есть реальный шанс зарегистрировать их в течение 24-х часов.