Как защитить ребенка от близорукости

Врач-офтальмолог центра «Здоровый ребенок» 

Москаленко Елена Борисовна

Офтальмологи Воронежа рекомендуют: методика профилактики школьной близорукости. Как защитить ребенка от нарушений зрения – читайте советы врача.

На первом месте среди заболеваний у школьников находятся расстройства опорно-двигательного аппарата, на втором – нарушение зрительных функций. По зрению школьники – одна из самых уязвимых категорий населения нашей страны.

Можно ли предотвратить близорукость?

Близорукость подкрадывается к нам именно в школьном возрасте.  Распространенность детской близорукости, к сожалению, растет с каждым годом:  миопия встречается у 32,2% учащихся школы, миопия достигает до 46-52% в одиннадцатых классах. Причинами возникновения близорукости в школьном возрасте являются значительные, часто непосильные нагрузки на близком расстоянии, практически повсеместное распространение гаджетов.

Согласно теории Э.С.Аветисова основными факторами происхождения и прогрессирования близорукости служат ослабленная аккомодация, наследственная предрасположенность и ослабление прочностных свойств склеры. Чем раньше начинать профилактику, тем легче будет нейтрализовать воздействие этих факторов.

Общее заболевание организма, слабость опорной соединительной ткани и другие факторы благоприятствуют тому, чтобы причина (работа на близком расстоянии в условиях слабой аккомодационной способности) перешла в следствие (миопическую рефракцию).

Группы риска по близорукости

Дети, входящие в группы риска возникновения  и прогрессирования близорукости:

• дети близоруких родителей,
• дети с гиперметропией (дальнозоркостью) менее + 0,5 D при поступлении в школу,
• со сниженной аккомодацией (способность глаза одинаково хорошо видеть предметы, расположенные вблизи и вдали)
• рано начавшие читать,
• посещающие гимназии, лицеи и пр. специализированные школы
• ослабленные, длительно и часто болеющие и/или имеющие хронические заболевания,
• проживающие в неблагоприятных климатических и экологических зонах.

Профилактика возникновения миопии:

Предотвращение близорукости – это профилактическая работа, к которой обязательно нужно привыкнуть. Состоит она из следующих мер:

• домашние упражнения для тренировки аккомодации,
• правильная организация зрительной работы (см. следующий абзац)
• занятия физкультурой и спортом (бадминтон, плавание, настольный теннис, бег на средние дистанции, танцы),
• прием таких средств, как антиоксиданты, антоцианы, активаторы синтеза коллагена, микроэлементы, витамины (см. ниже)
• определение нахождения в группе риска по возникновению близорукости,
• плюсовые очки для постоянного ношения в группах риска – в случае, если появились первые признаки миопии.

Правила организации зрительной работы:

• мебель должна соответствовать росту ребенка, при правильном положении туловища расстояние между глазами ребенка и рабочей поверхностью равно 30—35 см, что обеспечивает наилучшие условия для зрительной работы,
• правильная посадка за столом не только уменьшает общее утомление, предупреждает нарушение осанки, но и способствует сохранению зрения,
• обеспечение хорошей освещенности: сочетание искусственного и естественного освещения; дополнительное освещение необходимо использовать не только в вечерние часы, но и в утренние и дневные, особенно в осенне-зимний период года; хорошо, если окна детской комнаты ориентированы на юг, юго-восток и восток; если имеется открытый участок перед окнами; завешивать окна в детской комнате следует только светлыми занавесками по краям оконного проема (на 10 — 15 см за его край), но ни в коем случае не закрывать верхнюю часть окна; запыленность и загрязненность окон, особенно выходящих на улицу, приводят к понижению освещенности в помещении до 40%, именно свет имеет первостепенное значение для профилактики зрительных расстройств;
• место для занятий должно находиться в самой светлой части комнаты, ближе к окну, ставят его на расстоянии 0,5 м от окна так, чтобы свет падал слева,
• читать можно сидя в кресле (диване), но только в удобном положении, лежа читать не следует,
• нельзя читать, а также пользоваться смартфоном (планшетом) в движущемся транспорте,
• работать за компьютером следует также при хорошем дневном освещении или при включенном верхнем свете.

Зрительная гимнастика для профилактики близорукости.

1. Упражнения для глазодвигательных мышц: движения глазами вправо-влево, вверх-вниз, от правого верхнего угла в левый нижний и от левого верхнего в правый нижний, «рисование» глазами квадрата, круга, восьмерки по часовой стрелке и против.
2. Упражнения для снятия напряжения: частые моргания, зажмуривания.
3. Упражнения на расслабление: сесть, закрыть глаза, положить ладони обеих рук на лицо, закрывая область глаз таким образом, чтобы на глазные яблоки не было давления. Посидеть, расслабившись, в течение 2-5 минут. Маленьким детям можно просто предложить полежать с закрытыми глазами.
4. Упражнение на аккомодацию (тренировка способности глаза одинаково хорошо видеть предметы, расположенныена разных расстояниях): наклейте на окно кружок из бумаги диаметром 3 см. Попросите ребенка посмотреть сначала на кружок (в течение 10 секунд), а затем перевести взгляд на какой-то предмет (дом, дерево), расположенный за окном на максимально удаленном расстоянии.
5. Упражнения с «Ракеткой» или домашним аккомодотренером.

Упражнения следует выполнять ежедневно, в 2-3 подхода, повторяя каждое по 5-10 раз. Комплексы упражнений нужно включать в пятиминутную разминку для глаз через каждые 30 минут зрительных нагрузок. Упражнение на расслабление обязательно включается в каждый комплекс.

Витаминно-минеральные комплексы.

В лечении миопии также широко применяются витаминно-минеральные комплексы. Дефицит микронутриентов является фактором риска глазной патологии в детском возрасте, поэтому рекомендуется использование специализированных витаминно-минеральных комплексов, содержащих лютеин, зеаксантин, экстракт черники, бета-каротин. Лютеин и зеаксантин, каротиноиды, составляющие основу макулярного пигмента, предохраняют глаза от оптического и оксидативного стресса, характерных для прогрессирующей миопии.

Два раза в год в течение 1–1,5 мес. рекомендуют курсовой прием комплекса витаминов, микроэлементов и препаратов на основе вытяжки черники (антоцианозидов). Антоцианозиды и флавоноиды, содержащиеся в листьях и плодах черники, благодаря их выраженному антиоксидантному и сосудопротекторному действию представляют особый интерес для профилактики возникновения и прогрессирования миопии.